Lupus discoide en niños y adultos: ¿cuál es la diferencia?


Lupus discoide en niños y adultos: ¿cuál es la diferencia?
El lupus discoide en niños es una enfermedad poco frecuente; se diferencia del lupus en la población adulta por presentar mayor riesgo de evolucionar a lupus eritematoso sistémico, según los reportes y series de casos publicados en la literatura científica mundial. El principal diagnóstico diferencial es el lupus neonatal, que se presenta de forma más temprana, no se asocia a lesiones cicatriciales residuales y se acompaña con frecuencia de compromiso cardiaco con riesgo alto de mortalidad. Se presenta el caso de una paciente de tres años de edad con lupus discoide localizado en la cara, sin signos ni síntomas de lupus eritematoso sistémico, con una adecuada reacción al tratamiento tópico con esteroides y con inhibidores de la calcineurina. Se requieren estudios con un mayor número de pacientes y grupos de comparación, para evaluar las características sociodemográficas y clínicas de esta enfermedad en los niños.
Summary:
Discoid lupus in children is a rare disease; it differs from lupus in the adult population in the increased risk of progression to systemic erythematosus lupus according to reports and case series published in the worldwide literature. The main differential diagnosis is neonatal lupus that occurs earlier in life; it is not associated with residual scar lesions and is frequently associated with cardiac involvement which resultsin high risk of mortality. The case of a 3 years old female patient with discoid lupus in the face, without signs or symptoms of systemic erythematosus lupus, with adequate response to treatment with topical calcineurin inhibitors and steroids is presented. Studies are needed with larger numbers of patients and comparison groups to evaluate the sociodemographic and clinical characteristics of this disease in children.